Cuando la amistad no lo puede todo

1. El Hospital General. Entrada.

Javier Frutos Borrego
Edad: 44 años Profesión: administrativo Consulta por: dolor abdominal.

Antecedentes clínicos: sin relevancia.
Alergias y consumo de tóxicos: No alergias. Fumador de un paquete de cigarros al día. Bebedor ocasional (vino no a diario, alguna bebida de mayor graduación no todos los fines de semana).

Historia:
El paciente se queja de una molestia abdominal que se ha intensificado en los últimos días lo suficiente como para que haya reducido su dieta considerablemente: dice haber perdido 3 kilos de peso en la última semana. En ocasiones se ha manifestado como dolor postprandrial de tipo cólico que cede tras vómito. La diarrea acompaña el cuadro de forma variable. Se siente cansado y le duele todo el cuerpo.

Exploración:
T.A.: 140 / 100 mmHg
Auscultación normal.
Abdomen depresible, con ligera resistencia profunda y dolor de localización inespecífica. Distensión leve, en obus.
Ningún otro hallazgo de interés.

Pruebas complementarias:
Se solicita analítica tipo + niveles de bicarbonato y ph.
Se solicita Rx abdominal en bipedestación y supino.

Diagnóstico de sospecha:
Obstrucción intestinal de causa desconocida.

Tratamiento:
Reposo + gotero de suero fisiológico.
Se le remite a esta misma consulta cuando lleguen los resultados de las pruebas.

Seguimiento